Il Tumore della Prostata

 

Che cosa è il Tumore della Prostata?

  • Tumore maligno della prostata è il più frequente tra i tumori solidi in Europa ed in Italia

  • Secondo tumore più mortale dopo il Polmone

  • Incidenza: 214 casi ogni 1000 uomini

 

Che cosa aumenta il rischio di Tumore della Prostata?

  • Età: pazienti di età maggiore di 50 anni, o pazienti maggiori di 40 anni con familiarità di tumore alla prostata

  • Familiarità e Fattori Genetici:

    • 1 parente diretto affetto: rischio x 2

    • 2 o più parenti diretti affetti: rischio x 5-11 volte

    • 3 parenti affetti: Cancro della prostata ereditario

  • Razza e area geografica:

    • Paesi mediterranei hanno un rischio lievemente inferiore rispetto a paesi del nord-europa

  • Fumo

  • Obesità e sedentarietà

 

Che sintomi da il Tumore della Prostata?

  • Fasi iniziali: Non da sintomi ne segni

  • Fasi avanzate:

    • Sangue nell'urina (Macroematuria)

    • Distrurbi minzionali simili a quelli dati dall'iperplasia prostatica benigna

    • Eiaculazione ed erezione dolorosa

    • Dolore ossei

    • Gonfiore alle gambe (edema arti inferiori)

 

Come si previene il Tumore della Prostata?

  • Regolare attività fisica

  • Evitare sedentarietà

  • Dieta equilibrata

 

SCREENING del Tumore della Prostata?

  • Indicato ad uomini dai 40 anni

  • Consiste in:

    • Visita Urologica con esplorazione transrettale della prostata

    • Dosaggio dell' Antigene Prostatico Specifico (PSA) totale ed eventualmente del PSA libero

 

Qual'è il valore normale del PSA totale?

  • ll PSA dipende da tanti fattori tra cui

    • età, dimensioni della prostata, infezioni o infiammazioni in atto (prostatiti)

  • Un solo valore elevato non deve allarmare

  • La cinetica (andamento) del PSA è molto importante

  • Il PSA libero (free PSA) è utile per valori di PSA totale superiori a 4 anche se non affidabile poichè ricavato da studi in epoca pre-Risonanza Magnetica Multiparametrica della Prostata. 

 

Come si fa diagnosi del Tumore della Prostata?

 

Quali tipi di tumore alla prostata esistono?

Combinando

  • risultato biopsia 

  • esplorazione transrettale della prostata

  • PSA totale

  • informazioni ottenute da Risonanza Mangetica 

Esistono diverse categorie di rischio

  • ​molto basso (very low risk)

  • basso

  • intermedio

  • alto

 

Come si cura il tumore della Prostata?

In base alle categorie di rischio esistono diverse possibilità

 

Leggi l'articolo sul cancro della prostata

Guidance on patient consultation. Current evidence for prostate-specific antigen screening in healthy men and treatment options for men with proven localised prostate cancer.

Pini G, Collins J, Ghadjar P, Wiklund P.

Curr Urol Rep. 2015 May;16(5):28.