​Che cosa è la Malattia di Peyronie

• È un disturbo localizzato del tessuto connettivo che altera il collagene della guaina (tunica albuginea) che riveste i corpi cavernosi del pene. 

• Un eccesso di collageni sostituisce le fibre elastiche della tunica albuginea, portando ad una formazione cicatriziale nota come placca di Peyronie.

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Quando è stata scoperta?

• Prima segnalazione nel 1550 da Andrea Vesalio

• Prima descrizione clinica nel 1743 François de La Peyronie, chirurgo dell'esercito di Luigi XV.

 

Cosa causa la Malattia di Peyronie?

• Ripetuto trauma microvascolare, provocato durante l'attività sessuale 

• Interventi chirurgici nei precedenti 6-7 mesi (ortopedici, urologici, chirurgia generale, vascolare)

• Predisposizione genetica 

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Come si Manifesta la Malattia di Peyronie?

• Fase attiva (dura fino a 12 mesi) 

  • dolore durante l'erezione solo nel 5% dei casi 

  • progressiva curvatura del pene 

  • alterazione circonferenza

  • accorciamento

  • comparsa / aggravamento di deficit erettile​​

• Fase cronica (dopo circa 12 mesi): ​

  • Stabilizzazione della curvatura​

  • Deficit erettile conclamato

  • Difficile penetrazione

 

Come si indaga la Malattia di Peyronie?

• Eco-Color Doppler Penieno farmaco-dinamico

• Ecografia basale del pene

• Documentazione fotografica seriata

 

Come si cura: XIAPEX®

• XIAPEX® 

  • Il principio attivo è la collagenasi prodotta da microrganismo di Clostridium histolyticum

  • Iniettato nella placca del pene scompone il collageno che la costituisce

  • Aiutare a raddrizzare il pene in erezione

  • Il grado di riduzione della curvatura è variabile dall'entità della placca

  • Una singola iniezione può garantire un miglioramento massimo di 20° gradi

  • Garantisce il blocco e la stabilizzazione della malattia

  • Fondamentale un inizio del trattamento precoce dopo la diagnosi della malattia e durante la cosiddetta "fase attiva" con il potere di stabilizzare la malattia

  • Da 01.2020 il farmaco non è più disponibile in Europa e deve essere importato dagli Stati Uniti pena costi molto elevati ​

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Come si cura: PRP (Plasma Ricco Concentrato)

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• ​Da 08.2022 i primi studi randomizzati hanno confermato l'efficacia della terapia rigenerativa del PRP sulla Malattia di La Peyronie 

• Tasso di successo da casistica personale per ciclo 15-25° nel 79% dei pazienti con placca selezionata dopo esecuzione di doppler penieno dinamico